小兒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
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簡(jiǎn)介小兒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒指有機(jī)磷類農(nóng)藥進(jìn)入人體，以抑制乙酰膽堿酯酶(acetylcholinesterase，AChE)為主所致的一系列臨床病理過程。中毒多數(shù)來自進(jìn)食含有有機(jī)磷農(nóng)藥的食物，國(guó)內(nèi)還有部分地區(qū)使用殘留時(shí)間較長(zhǎng)的有機(jī)磷農(nóng)藥，小兒以不慎進(jìn)食污染超濃度有機(jī)磷殺蟲劑的蔬菜、水果而中毒;也有進(jìn)飲污染水源和其他污染食物而中毒，后者偶見于投毒事件，有機(jī)磷進(jìn)入人體抑制AChE，一方面產(chǎn)生迷走神經(jīng)興奮亢進(jìn)、肌肉煙堿樣作用(N樣作用)的一系列臨床病理過程;另一方面是中樞神經(jīng)芳香酯酶(arylesterase)的抑制過程，出現(xiàn)循環(huán)、呼吸、中樞神經(jīng)受損時(shí)危及生命者，為重度中毒。病死率因中毒的種類、劑量，時(shí)間長(zhǎng)短等因素而異，致殘率相對(duì)較高。
醫(yī)療知識(shí)
基本知識(shí)
- 是否醫(yī)保：否
- 易感人群：兒童
- 患病比例：0.002%
- 傳染方式：無傳染性
- 并發(fā)癥：尿潴留、 昏迷、 癱瘓
治療常識(shí)
- 掛號(hào)科室：急診科
- 治療方式：藥物治療 支持性治療
- 治療周期：14天
- 治愈率：治愈率76%
- 常用藥品：硫酸阿托品注射液、鹽酸消旋山莨菪堿注射液
治療費(fèi)用：根據(jù)不同醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致，市三甲醫(yī)院約（500—1000元）
溫馨提示：有機(jī)磷可經(jīng)消化道，呼吸道或皮膚3個(gè)途徑進(jìn)入人體，也有二次中毒，可為單獨(dú)，家庭或集體中毒。
飲食保健
日常保健
口服中毒患兒洗胃或催吐后，需禁食1d，進(jìn)食前給保護(hù)胃黏膜藥物。以高蛋白、高糖、低脂流質(zhì)飲食開始，逐漸過渡為普食。
如嘔吐物污染衣服、床單或皮膚，洗胃后立即更換，防止皮膚吸收。同時(shí)清潔皮膚。
對(duì)哭鬧不安、持抗拒心理患兒，應(yīng)采用親人陪伴，進(jìn)行有針對(duì)性的疏導(dǎo)，使其建立起對(duì)周圍環(huán)境安全感。對(duì)中毒患者洗胃前進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可減輕患者心理壓力。
小兒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒宜吃食材
1、宜吃新鮮蔬菜水果。 2、宜吃水分含量高的食物。
小兒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒忌吃食材
1、忌吃油膩味厚的食物。 2、忌吃各種腌制、刺激性食物。
