
(3)eb病毒(epstein-barrvirus,ebv)感染人是ebv惟一的自然宿主??谝豢趥鞑ナ侵匾膫鞑ネ緩剑€可通過輸血傳播。ebv感染可導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生,最常見的為呼吸道感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥等,嬰兒期感染還可導(dǎo)致ihs。ebv感染可致患者輕至中度轉(zhuǎn)氨酶升高,但很少超過1000iu/l,其中45%的患者有輕度膽紅素升高,僅5%出現(xiàn)黃疸。
兒童ebv多呈隱性感染,且有研究結(jié)果顯示7歲以下傳染性單核細(xì)胞增多癥所致的肝炎患兒中,嬰兒血清alt和ast明顯低于較大年齡者,且年齡越大,alt和ast值越高,提示嬰兒ebv感染導(dǎo)致的傳染性單核細(xì)胞增多癥患兒發(fā)生肝炎的機會較少。
ebv肝損傷輕者僅為急性自限性肝炎,重者,尤其是免疫功能障礙者,可導(dǎo)致急性暴發(fā)性肝衰竭。而免疫功能正常的嬰兒仍應(yīng)警惕發(fā)生重癥肝炎的可能,tutar等報道1例免疫功能正常的10個月齡兒,感染ebv后出現(xiàn)重癥肝炎。
(4)人類皰疹病毒6型(humanherpesvirus-6,hhv6)感染hhv6是嗜淋巴細(xì)胞病毒,可分為hhv6a和hhv6b,其感染在兒童中極普遍,幾乎所有的幼兒在3歲前部感染過hhv6。hhv6可分泌到唾液中,密切接觸傳播是嬰幼兒的主要傳播方式。有文獻報道hhv6先天性感染率為1%,且有學(xué)者發(fā)現(xiàn)hhv6基因可整合到受感染個體染色體中,并認(rèn)為hhv6染色體整合是其先天性感染的主要方式,這是其有別于其他皰疹病毒的獨特之處。