
許多生殖器官病變會引起繼發(fā)性痛經(jīng),其中子宮內膜異位癥是引起發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)的罪魁禍首。
痛經(jīng)特點最難忍受的疼痛
子宮內膜異位癥主要表現(xiàn)為漸進性痛經(jīng)。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至陰道、會陰、肛門或大腿部。常于經(jīng)前1~2天開始,經(jīng)期第1天最為劇烈,持續(xù)至經(jīng)后逐漸消退,但隨月經(jīng)周期而呈進行性加重,且疼痛程度與病灶大小不成正比。當異位內膜累及子宮直腸陷凹及子宮骶骨韌帶時,多有性生活疼痛和肛門墜脹感,經(jīng)期尤甚。腹壁疤痕子宮內膜異位癥,經(jīng)期見腹壁瘢痕增大并感劇痛。腸道內膜異位伴有腹瀉或便秘,甚至有周期性便血,大便時可引起難忍的疼痛。膀胱內膜異位可出現(xiàn)周期性尿頻、尿痛或尿血。卵巢巧克力囊腫破裂時可引起急性腹痛和腹膜刺激征,酷似宮外孕破裂癥狀。
一般痛經(jīng)的嚴重程度并不受月經(jīng)周期長短的影響,但由于痛經(jīng)本身表現(xiàn)為經(jīng)期腹痛,所以經(jīng)期時間較長者往往疼痛持續(xù)的時間也長,這在子宮內膜異位癥患者中表現(xiàn)最為突出。