近年來子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率逐年上升，使得大家對(duì)它刮目相看，也引起了醫(yī)務(wù)人員的重視和不斷進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)這種病與我們的日常生活越來越密切。

有報(bào)道表明婦女穿緊身衣與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率有關(guān)。發(fā)現(xiàn)歐美地區(qū)婦女喜歡穿緊身衣，印度婦女喜歡穿寬松衣，因而歐美地區(qū)婦女子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率較高，而印度婦女子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率低。

隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的開放，未婚先孕的女性較以前明顯增多，等待她們的結(jié)局只能是流產(chǎn)手術(shù)，在醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的過程中子宮內(nèi)膜也就難以避免地悄悄地種植到子宮腔以外的其他地方了。另有些婦女不懂經(jīng)期衛(wèi)生常識(shí)，在有月經(jīng)的日子里卻闖"紅燈"，與性伴侶進(jìn)行性生活。

這也是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的一個(gè)隱患因素。再例如女性在來月經(jīng)的時(shí)候進(jìn)行劇烈地運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高而引起經(jīng)血逆流等等諸多我們了解到的與日常生活有關(guān)的因素，使得大家不得不關(guān)注為什么會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥雖為良性病變，但具有類似惡性腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植生長能力。其帶來的不良后果令患者和醫(yī)務(wù)人員都感到"頭痛"。目前其發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，下面讓我們來看看導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥的因素有哪些？

⑴子宮內(nèi)膜種植學(xué)說：sampsonjb最早提出，經(jīng)期時(shí)經(jīng)血中所含間質(zhì)內(nèi)膜和腺內(nèi)膜細(xì)胞可隨經(jīng)血逆流，經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔，種植于卵巢表面或盆腔其他部位，并在該處繼續(xù)生長和蔓延，以致形成盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。先天性宮頸狹窄或陰道閉鎖等經(jīng)血潴留患者常并發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥，說明經(jīng)血逆流可導(dǎo)致內(nèi)膜異位癥。另剖宮取胎手術(shù)后形成的腹壁瘢痕內(nèi)膜異位癥是醫(yī)源性的，無疑都是術(shù)者將子宮內(nèi)膜帶至切口直接種植所致。此外，用獼猴作對(duì)象，把它的子宮頸綁起來，使月經(jīng)無法流出而逆流入腹腔，最后發(fā)現(xiàn)會(huì)形成內(nèi)膜異位癥。獼猴實(shí)驗(yàn)亦證實(shí)其經(jīng)血直接流入腹腔可在盆腔內(nèi)形成典型的子宮內(nèi)膜異位癥，故目前內(nèi)膜種植學(xué)說已為人們所公認(rèn)。

⑵淋巴及靜脈播散學(xué)說：不少學(xué)者在盆腔淋巴管和淋巴結(jié)中發(fā)現(xiàn)鏡下內(nèi)膜組織，有些學(xué)者在盆腔靜脈中也發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜組織，因而提出子宮內(nèi)膜細(xì)胞可通過淋巴或靜脈播散學(xué)說，并認(rèn)為遠(yuǎn)離盆腔部位的器官如肺，手或大腿的皮膚和肌肉發(fā)生的子宮內(nèi)膜異位癥可能是淋巴或靜脈播散的結(jié)果，雖然上述遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的內(nèi)膜異位癥極為罕見。

⑶體腔上皮化生學(xué)說：卵巢生發(fā)上皮，盆腔腹膜、直腸陰道隔等都是由胚胎期具有高度化生潛能的體腔上皮分化而來。在反復(fù)經(jīng)血回流、慢性炎癥刺激或長期而持續(xù)的卵巢激素（雌激素）作用下，上述由體腔上皮分化而來的組織均可被激活而轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜，以致形成子宮內(nèi)膜異位癥。但迄今為止，此學(xué)說尚無充分的臨床或?qū)嶒?yàn)依據(jù)。

⑷免疫學(xué)說：目前已知多數(shù)婦女在月經(jīng)來潮時(shí)均有經(jīng)血經(jīng)輸卵管逆流至腹腔，但僅少數(shù)發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥，且此病亦有遺傳傾向，因而推測(cè)此病的發(fā)生可能與患者免疫力異常有關(guān)。有報(bào)道子宮內(nèi)膜異位癥患者有紅斑狼瘡或其他自身免疫疾病史者為無該病患者的２倍。實(shí)驗(yàn)結(jié)果亦表明，在內(nèi)膜異位癥患者血清中，igg及抗子宮內(nèi)膜自身抗體較對(duì)照顯著增加，其子宮內(nèi)膜中的igg及補(bǔ)體ｃ沉積率亦高于正常婦女，故認(rèn)為內(nèi)膜異位癥可能為一種自身免疫性疾病。另有人認(rèn)為在婦女免疫功能正常有情況下，月經(jīng)期經(jīng)輸卵管逆流入腹腔內(nèi)膜細(xì)胞是被腹腔內(nèi)巨噬細(xì)胞為主的局部免疫系統(tǒng)所殺滅。若局部細(xì)胞免疫功能不足或因逆流至腹腔內(nèi)的內(nèi)膜細(xì)胞數(shù)量過多，免疫細(xì)胞不足以殺滅時(shí)，即可發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。故目前認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥患者既可有體液免疫即ｂ細(xì)胞應(yīng)答反應(yīng)增強(qiáng)，亦可有細(xì)胞免疫即ｔ細(xì)胞免疫功能不足。雖然如此，上述免疫功能的異常究竟是內(nèi)膜異位癥的原因，還是內(nèi)膜異位癥的結(jié)果仍有待確定。

目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為：子宮內(nèi)膜異位癥的組織發(fā)生很難用單一的學(xué)說解釋，因而可能是多途徑起源。;