
對于骨科疼痛患者,尤其是那些慢性疼痛,如關(guān)節(jié)炎、腰背痛等需長時間服用nsaids的患者,選擇對胃腸道傷害小的藥物非常重要。
據(jù)陳建海對于發(fā)熱、疼痛和炎癥的治療,國際上通常推薦使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(即nsaids)。然而,長期服用nsaids有可能導(dǎo)致嚴(yán)重消化道不良反應(yīng),如潰瘍、出血、穿孔等,甚至導(dǎo)致死亡。于是,科學(xué)家們研制出能精準(zhǔn)抑制引發(fā)疼痛炎癥的cox-2的藥物,既能抗炎鎮(zhèn)痛又不損傷消化道,這類藥物稱為選擇性nsaids。
陳建海表示,年齡≥60歲的老年人、正在使用阿司匹林、抗凝藥、激素的患者、有消化道潰瘍史的患者,以及吸煙、酗酒人群等,發(fā)生nsaids相關(guān)胃腸道疾病的風(fēng)險是普通人群的13.5倍,這些人群應(yīng)使用選擇性nsaids,例如塞來昔布等藥物。