
2.周?chē)停ㄏ轮停┡c中央型相反,外來(lái)的壓力先作用于脊髓淺部的椎體束表面,這樣先出現(xiàn)下肢癥狀,這時(shí)如能及時(shí)治療,消除外來(lái)壓力,不僅癥狀緩解,而且可阻止病變向深層發(fā)展。反之,如果外力持續(xù)增加,作用到深部椎體束神經(jīng)纖維時(shí),則癥狀可蔓延到上肢,但仍以下肢為重。
3.前中央血管型(四肢型)即上、下肢同時(shí)發(fā)病。這主要是由于脊髓前中央動(dòng)脈受壓,以致脊髓深層和淺層血液供應(yīng)同時(shí)受阻,引起上肢和下肢癥狀。
按癥狀的輕重不同又可分為輕、中、重三度。輕度,一般在早期,僅有輕度肌無(wú)力及肌肉張力增高。中度,已經(jīng)失去工作能力,但個(gè)人生活仍可自理。重度,病人臥床、不能下地,失去生活自理能力。一般重度病人如能及早手術(shù),切除致壓物,仍有恢復(fù)之希望。如果任壓迫物持續(xù)生長(zhǎng)下去,病變發(fā)展,引起脊髓變性(即失去正常結(jié)構(gòu)和功能),則脊髓功能難以逆轉(zhuǎn)。
肢體麻木主要由于在脊髓中主管感覺(jué)功能的脊髓丘腦束同時(shí)受壓所致。該束纖維排列順序與椎體束相似,自內(nèi)向外分別為主管頸部、上肢、胸部、腰部、下肢和骶部的神經(jīng)纖維,因此其出現(xiàn)癥狀的部位及分型與椎體束癥狀一致。