
(一)病史
1.詳細(xì)詢問發(fā)病年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期變化、出血持續(xù)時(shí)間、失血量、出血性質(zhì)、病程長短及伴隨癥狀,并與發(fā)病前月經(jīng)周期比較。
2.出血前有無停經(jīng),有無早孕反應(yīng)。
3.了解有無慢性病如肝病、高血壓、血友病等。
4.了解孕產(chǎn)史、避孕情況,有無不良精神刺激。
5.就診前是否接受過內(nèi)分泌治療。
6.出血時(shí)間過長或出血量過多,應(yīng)詢問有無貧血癥狀。
(二)體格檢查病程長者或有貧血貌,須全面體檢,除外周身器質(zhì)性疾病。婦科檢查一般無特殊發(fā)現(xiàn),有時(shí)子宮略有增大,或可觸及脹大的卵巢。
(三)輔助檢查
1.診斷性刮宮用于已婚婦女,可了解宮腔大小、形態(tài),宮壁是否平滑,軟硬度是否一致,刮出物性質(zhì)及量。刮取組織送病理檢查可明確診斷。
2.基礎(chǔ)體溫測定無排卵型呈單相型曲線。排卵型呈雙相型曲線。
3.宮頸粘液結(jié)晶檢查經(jīng)前出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶提示無排卵。