大量臨床檢測發(fā)現(xiàn)，人群中存在的大量慢性乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝、肝硬化患者，絕大多數(shù)是“小三陽”。而且“小三陽”肝癌轉(zhuǎn)變率比“大三陽”高12倍多。

長期以來，人們普遍把“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”作為抗病毒治療有效指標(biāo)，這是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹Ｂ砸腋沃委熌繕?biāo)是阻止其向肝硬化和原發(fā)性肝癌演變，轉(zhuǎn)氨酶升高正是乙肝抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)。

以往人們面對乙肝的檢查結(jié)果,通常說成是“大三陽”和“小三陽”,過去認(rèn)為小三陽比大三陽好,實(shí)際單純拿大小三陽判斷病情是不全面的。

“小三陽”更易發(fā)展為肝癌

據(jù)介紹，廣東省肝臟病學(xué)會(huì)最近對其確診的195名原發(fā)性肝癌進(jìn)行乙肝“二對半”檢測，“二對半”全部是陰性者僅為6.2%，即93.8%的肝癌均與乙肝病毒感染有關(guān)。其中，“小三陽”者為57.5%，“大三陽”者為11.3%。

專家分析認(rèn)為，部分乙肝“小三陽”肝功能不正常且伴有乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制，這是由于乙肝病毒逃避免疫細(xì)胞攻擊所致，沒被“監(jiān)視”的病毒演變?yōu)榘┘?xì)胞的概率大大增加，所以“小三陽”并非安然無恙。相反，“大三陽”肝功能正常者，因其病毒與體內(nèi)免疫細(xì)胞“和平共處”，反而“相安無事”。另外，“小三陽”屬于乙肝病毒急性感染趨向恢復(fù)期，臨床癥狀不明顯，易被忽視。