幽門胃腔通向十二指腸球部的門戶，正常為圓形、應(yīng)規(guī)律開閉的蠕動著，主要觀察有否狹窄、變形或是長久開啟，閉合不全狀態(tài)，往往可見黃色膽汁液由門內(nèi)返流回胃腔。如有潰瘍樣改變（幽門管潰瘍）如有狹窄變形，應(yīng)考慮是反復(fù)潰瘍發(fā)作形成多個瘢痕致使其變形或幽門管癌等。

十二指腸球部過幽門，十二指腸的起始部位，呈圓形。觀察黏膜是否光滑、如不光滑、彌漫性小顆粒狀（淋巴濾泡增生）、發(fā)紅（充血）、水腫、糜爛等改變多為十二指腸球炎。如有隆起樣改變多為息肉、平滑肌瘤或癌癥。

如有凹陷樣病變多為憩室。在臨床上潰瘍樣改變更多見，稱十二指腸球部潰瘍，同樣分活動期（a期）、愈合期（h期）及瘢痕期（s期），如反復(fù)多次發(fā)生，由于瘢痕形成致使十二指腸球部變形，幽門狹窄而形成梗阻。

胃鏡報告單上往往有對幽門螺桿菌（hp）的描述，hp為胃內(nèi)感染性細(xì)菌，其是消化道潰瘍病、胃淋巴瘤及重度慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生，不典型性增生而癌變的主要致病因素。因此在作胃鏡時往往同時取活檢，通過快速尿素酶試驗，十分鐘即可知道有否hp感染，陽性（+）為有、陰性（-）為無，從而可指導(dǎo)臨床醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的治療。