
71歲的張大媽,腰椎3、4節(jié)間盤突出,已經(jīng)保守治療1、2年了,但是一直沒(méi)有什么顯著效果。前不久,張大媽終于忍不住了,接受了手術(shù)治療。在腰椎里加了支撐物后,張大媽的腰椎疼痛得到了有效緩解。
“其實(shí),老年人骨折或者患了其他骨科疾病,如果身體情況良好的話,我還是建議他們通過(guò)手術(shù)治療。”浙江省中山醫(yī)院骨科季四青說(shuō)。
55歲的李先生髖關(guān)節(jié)問(wèn)題很嚴(yán)重,影響到正常的生活。聽(tīng)說(shuō)髖關(guān)節(jié)置換能夠很好得緩解這種癥狀,他來(lái)到醫(yī)院要求放入人工關(guān)節(jié),但是季四青沒(méi)有同意。
季四青解釋,其實(shí)髖關(guān)節(jié)置換60至65歲時(shí)最適合了。因?yàn)檎H说?a href="http://www.huafeihongganshebei.com/tags/11391.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)量對(duì)于人工髖關(guān)節(jié)的磨損很大,而老人的運(yùn)動(dòng)量相對(duì)較少,所以對(duì)人工關(guān)節(jié)的磨損較小。
除了這一點(diǎn)外,手術(shù)治療與保守治療,無(wú)論是在恢復(fù)時(shí)間,還是在費(fèi)用上都有著很大的優(yōu)勢(shì)。季四青就計(jì)算了一下。
做人工關(guān)節(jié)手術(shù)只需半小時(shí)到1小時(shí),患者在一周內(nèi)就能起床。做內(nèi)固定,手術(shù)時(shí)間也只需1小時(shí)至2小時(shí),恢復(fù)時(shí)間需要半個(gè)月到1個(gè)月。并且手術(shù)中的許多費(fèi)用都是可以進(jìn)醫(yī)保的。
保守治療恢復(fù)期需要3個(gè)月到半年,費(fèi)用不便宜。最重要的是,保守治療需要病人靜養(yǎng),而對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期臥床很容易感染。
同時(shí),對(duì)于保守治療者來(lái)說(shuō),后期的肌肉關(guān)節(jié)訓(xùn)練至關(guān)重要。如果骨頭愈合了,但是沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練或者訓(xùn)練不到位,患者因?yàn)榧∪馕s,肢體的功能仍然不會(huì)恢復(fù)。
“現(xiàn)在,老人骨折后,接受外科手術(shù)的越來(lái)越多了?!奔舅那嗾f(shuō),他做過(guò)年紀(jì)最大的患者已經(jīng)98歲了,90歲的有7、8個(gè),80歲的就更多了。
不過(guò),季四青也特別強(qiáng)調(diào),并不是所有老人骨折后都可以接受手術(shù),還是要看老年人的身體狀況,標(biāo)準(zhǔn)就是看老人在骨折前生活是否可以自理。同時(shí),手術(shù)離外傷的時(shí)間越近,效果越好。