
治療原則。抑制免疫、減輕腎小球炎癥反應(yīng)、改善血液高凝狀態(tài)、預(yù)防腎功能惡化。
一般治療。避免日光暴曬,禁食西芹、無(wú)花果等有誘發(fā)作用的食物,禁用腎毒性藥物(慶大霉素、鏈霉素等),病情未控制時(shí)要避孕。
治療方法。重癥采用激素+環(huán)磷酰胺+中藥。輕癥采用純中藥。
激素療法如狼瘡性腎炎患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克,或同時(shí)伴有低白蛋白血癥者,可按照腎病綜合征處理。
激素作為首選藥物,潑尼松每千克體重1毫克,口服,每日清晨頓服,8周后開始減量,減量要慢,通常12個(gè)月減至15毫克/天以下,以5~10毫克/天長(zhǎng)期維持。對(duì)于急性重癥的嚴(yán)重患者可采用激素沖擊療法。即甲基強(qiáng)的松龍500~1000毫克/天,靜脈滴注(注意滴速要慢),連
用3天,然后改為標(biāo)準(zhǔn)激素療法,根據(jù)病情需要可以間隔2~3周再次沖擊治療。