
慢性腎盂腎炎簡述
慢性腎盂腎炎是指細(xì)菌感染引起腎盂腎盞和腎間質(zhì)的慢性炎癥。臨床表現(xiàn)可有急性腎盂腎炎史,但多數(shù)癥狀隱匿,表現(xiàn)不一。較典型者呈反復(fù)發(fā)作型,有尿急、尿頻,尿痛等尿路刺激癥,腰痛,低熱或中度發(fā)熱,有的僅長期不規(guī)則低熱,易疼乏,輕度食欲不振,或僅以血尿或高血壓為主。有的青年患者僅有菌尿癥(菌落計數(shù)>。10萬/毫升)而無其他癥狀,晚期患者有腎小管功能減退、腎小管性酸中毒和尿毒癥,可有壞死性腎乳頭炎,腎周圍膿腫等并發(fā)癥。
慢性腎盂腎炎的臨床診斷
臨床診斷本病的主要依據(jù)是病史長,且有反復(fù)發(fā)作的尿路感染史,清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)>。10的5次方個/毫升,腎臟有形態(tài)改變(包括腎內(nèi)疤痕形成,腎盂腎盞變形或腎萎縮體積縮小)。
腎盂腎炎病程超過半年,同時伴有下列情況之一者,可診斷為慢性腎盂腎炎①在靜脈腎盂造影片上可見腎盂腎盞變形、縮窄。②腎外形凹凸不平,且兩腎大小不等。③腎小管功能有持續(xù)性損害。