治療措施

一旦確診即應手術探查，盡可能爭取作根治術。

病因?qū)W

胃大部切除或迷走神經(jīng)切斷后，胃呈低酸或無酸狀態(tài)，加以胃泌素分泌下降使保護性粘液減少，胃粘膜逐步萎縮。而胃手術后的膽汁、胰液和腸液的反流更損害胃粘膜，形成慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生和不典型增生，乃是殘胃癌發(fā)生的重要原因。

胃手術后胃酸減少，有利于細菌在胃內(nèi)的生長繁殖。細菌毒素及膽汁被細菌分解的代謝產(chǎn)物，可有促癌作用。而含硝酸鹽還原酶的細菌更能促進致癌物亞硝胺的合成。在這些致癌、促癌物的作用下，胃粘膜可能癌變。

胃手術后的疤痕、甚至不吸收縫線的刺激，亦可能是殘胃癌發(fā)生的因素之一。

總之，胃手術改變了胃的正常解剖和生理功能，使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下，當機體免疫功能低下時，殘胃癌即可發(fā)生。

臨床表現(xiàn)與一般胃癌大致相仿。胃切除術后10年以上始突然發(fā)生胃納減退、體重減輕、糞便隱血，以及中上腹持續(xù)性疼痛且不能被制酸解痙藥物緩解等癥狀，為本病的常見臨床表現(xiàn)。