
〖概述〗
殘胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上(一般在15-20年后)在殘胃發(fā)生的胃癌。一般認為胃手術(shù)后15年內(nèi)殘胃癌的發(fā)生率比一般人群的胃癌為低,而術(shù)后15年以上發(fā)生率逐漸增高,至術(shù)后20年以上,其發(fā)生率則一般人群高出6-7倍。胃與十二指腸手術(shù)切除后殘胃癌發(fā)生率兩者大致相仿。胃次全切除術(shù)后作畢氏ⅱ式和單純胃空腸吻合術(shù)者比畢氐ⅰ式更易發(fā)生殘胃癌。發(fā)病原因尚不清楚,一般認為術(shù)后??蓪?dǎo)致膽汁、胰液和腸液通過吻合口反流入殘胃,引起殘胃慢性萎縮性胃炎和息肉樣病變,此為殘胃癌發(fā)生的重要原因。
1.胃切除術(shù)后5年以上,又出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、食欲減退、體重下降、大便潛血持續(xù)陽性、制酸、解痙劑不能緩解疼痛。