良性消化性潰瘍手術(shù)5-10年后，殘胃可發(fā)生腺癌，稱為殘胃癌。大多數(shù)作者為了排除初期手術(shù)時(shí)被漏診的胃癌，故定出手術(shù)后的間隔時(shí)間至少在5年以上。但這個(gè)問題仍是有爭議的。胃切除手術(shù)后癌的確實(shí)發(fā)生率仍不清楚，可能是正常人口發(fā)病率的二倍。在胃癌病例中約5%發(fā)生于手術(shù)后殘胃。morgenstern等1973年收集文獻(xiàn)已達(dá)1100例。在尸解材料中，殘胃癌發(fā)生率為8.2%，多于未手術(shù)患者癌的發(fā)生率（5.9%）。

據(jù)近年上海報(bào)道一組殘胃病變509例分析，內(nèi)鏡檢出殘胃癌11例，90%發(fā)生于殘胃部，男10例、女1例。胃潰瘍手術(shù)后發(fā)生殘胃癌者5.5%（6/110）、十二指腸球部潰瘍手術(shù)后發(fā)生殘胃癌者2.4%（3/124）、發(fā)生于胃潰瘍穿孔手術(shù)后者2.9%（2/69）。和胃癌相同，殘胃癌的病因尚未完全了解。良性胃潰瘍手術(shù)后比十二指腸潰瘍發(fā)病率為高，但少數(shù)亦認(rèn)為差別不大。胃手術(shù)類型并非重要因素，雖大多報(bào)告在bⅱ術(shù)后發(fā)生殘胃癌較bⅰ胃切除術(shù)后為高，但這可能因采用bⅱ式手術(shù)較多所致。單純胃空腸吻合術(shù)和bⅱ切除術(shù)后癌的發(fā)生率相同。亦有報(bào)告迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)治療十二指腸潰瘍5年后發(fā)生胃癌的。

極大多數(shù)殘胃癌均發(fā)生于術(shù)后10年以后，間歇時(shí)間愈長，發(fā)病率愈高。胃粘膜長期暴露于反流的膽汁和胰液中可能是其重要病因，因此殘胃癌合并有彌蔓性胃炎的組織學(xué)改變和腫瘤常好發(fā)于吻合口。domellof等認(rèn)為部分胃切除術(shù)后。胃內(nèi)容ph增高，使細(xì)菌易于繁殖，繼而使膽酸分解和硝酸鹽還原，在胃內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┬詠喯跛岚奉悺?/p>