
我們在做胃鏡檢查時,醫(yī)師常會取幾塊胃黏膜組織做病理檢查,結(jié)果常常報告有“腸上皮化生”。此時病人通常想知道,我的胃病嚴重嗎?會轉(zhuǎn)化成胃癌嗎?胃黏膜在病理情況下可發(fā)生腸上皮化生,此時胃體和(或)胃竇部的黏膜腺體消失,表面上皮的增生帶由胃小凹移位于黏膜基底部并改變其分化方向而分化出小腸或大腸型黏膜上皮。這種情況常見于慢性萎縮性胃炎或胃潰瘍、胃糜爛后黏膜再生時。腸上皮化生與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系,但目前認為并非腸化生均會癌變,只有其中很少的類型屬于癌前病變。
腸上皮化生可發(fā)生于胃的各部,多見于胃竇及移行區(qū),尤其是小彎側(cè)。輕者呈灶狀分布,重者融合成片。腸上皮化生來源于腺頸部,是腺頸部干細胞向腸型上皮細胞分化而來。
腸上皮化生有哪些類型化生的腸上皮主要由吸收細胞、柱狀細胞、杯狀細胞和潘氏細胞所組成,有時還有內(nèi)分泌細胞。這些細胞具有腸型上皮細胞的特點。根據(jù)細胞的類型、形態(tài)結(jié)構(gòu)和分泌特點,可將腸上皮化生分為四種基本類型