
文/李增烈
朋友老桂前些日子總覺得燒心、反酸,難受得很。去檢查,說是患了“巴氏食管”。老桂沒有聽說過這個(gè)病,從網(wǎng)上查到這個(gè)病容易癌變,嚇了一跳,于是就打電話給我。錯(cuò)位的“襯里”
和衣服常有“襯里”一樣,人的消化道也有“襯里”,醫(yī)學(xué)上稱為黏膜。不同部位,“襯里”的基本結(jié)構(gòu)均不同。食管的正常黏膜叫復(fù)層鱗狀上皮,因在顯微鏡下看頗像層層排列的魚鱗而得名。胃的黏膜與食管完全不同,為單層柱狀上皮。一旦食管的鱗狀上皮部分被柱狀上皮所取代(醫(yī)學(xué)上叫化生),這種現(xiàn)象就稱為“巴氏食管”。因?yàn)榘屠滋蒯t(yī)生在1950年最先報(bào)告這種病理現(xiàn)象,故以他的名字命名,簡(jiǎn)稱為巴氏食管。
這個(gè)病的發(fā)生,有的是先天性發(fā)育的問題,更多的是后天環(huán)境因素造成的,最常見的原因是膽汁反流和胃液反流,即常說的反流性食管炎。酗酒、吸煙以及腫瘤化療藥物都會(huì)促成這種變異。有的發(fā)病原因至今還未研究清楚。
巴氏食管本身并無癥狀,由于多數(shù)繼發(fā)于胃-食管反流,因而可以出現(xiàn)燒心、反酸、吞咽不利等癥狀。癌變的隱憂