h2受體拮抗劑是目前治療潰瘍病用得最廣的藥物，它由于能夠有效地抑制胃酸的分泌，對(duì)治療潰瘍病效果很好。h2受體拮抗劑對(duì)十二指腸潰瘍4周和胃潰瘍6周的治愈率可達(dá)50%到70%，大多數(shù)患者在服藥一周內(nèi)上腹疼痛癥狀會(huì)明顯減輕或消失。目前h2受體拮抗劑主要品種有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、泥沙替丁和羅沙替丁等。朱峰大夫介紹說(shuō)，西米替丁應(yīng)在睡前服用，劑量為800毫克。因?yàn)槿藭円归g的胃酸排出量有很大的波動(dòng)，一般上午511時(shí)最低，夜間分泌最高，如能將患者夜間的胃酸分泌抑制則對(duì)潰瘍病治療具有很重要的意義。雷尼替丁的用法為150毫克，早晚各一次。法莫替丁為20毫克，早晚各一次。h2受體拮抗劑的副作用較小，但也有白細(xì)胞減少、血清轉(zhuǎn)氨酶升高，男性性功能障礙和乳房增大，以及神經(jīng)精神癥狀如困倦、遲鈍、幻覺(jué)和躁動(dòng)等。質(zhì)子泵抑制劑是目前最強(qiáng)的抑酸劑，是潰瘍病治療的重磅武器，目前主要有兩種在臨床上應(yīng)用，一是奧美拉唑，一種是蘭索拉唑。朱峰大夫說(shuō)，質(zhì)子泵抑制劑的服用時(shí)間把握也很重要，尤其是用藥療程的把握，因?yàn)榇祟愃幬飳?duì)胃酸有強(qiáng)烈的抑制作用，長(zhǎng)期服用時(shí)，會(huì)使患者持續(xù)處于低酸狀態(tài)，可能會(huì)影響消化，部分患者的胃排空和膽囊排空也會(huì)受到抑制。他說(shuō)，奧美拉唑的常用劑量為20毫克，每天一次，治療十二指腸潰瘍的療程為2-4周，胃潰瘍的療程為4-8周。蘭索拉唑的常用劑量為30毫克，每天一次。

由于潰瘍病容易復(fù)發(fā)，所以潰瘍病的治療必須把握兩個(gè)時(shí)間，即治療時(shí)間和維持緩解時(shí)間。朱峰大夫說(shuō)，針對(duì)潰瘍面的治療是減少胃酸的分泌，但是單個(gè)療程的抑酸治療并不能改變潰瘍病的自然史，在潰瘍愈合后的一年中，十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)率高達(dá)72%，半年內(nèi)胃潰瘍的復(fù)發(fā)率為42%，但持續(xù)治療可降低潰瘍病的復(fù)發(fā)率至每年25%，所以潰瘍病的治療時(shí)間不能僅僅以潰瘍面的愈合或癥狀消失為止，而應(yīng)該堅(jiān)持維持治療，以免復(fù)發(fā)，功虧一簣。