
4、翻身和體位引流根據(jù)重力作用的原理。通過改變體位的方法,促進(jìn)肺部分泌物從小支氣管向大支氣管方向引流,分泌物多時根據(jù)病情2~4h翻身1次,可防止肺萎縮及肺不張.保證支氣管排痰通暢。此外,在翻身的同時可叩擊背部,促進(jìn)分泌物松動排出。
5、背部叩擊通過有節(jié)律的叩打,對呼吸道一肺部直接震動,使附著管壁的痰液松動脫落。叩擊的動作輕快,我們常用叩擊器,軟的面罩或是護(hù)理人員的手指、手掌。叩擊時要注意觀察患兒的呼吸、心率、皮膚及口唇是否青紫。胃管喂養(yǎng)后30min內(nèi)不能進(jìn)行此操作。在喂養(yǎng)或吸痰前30~45rnin改變體位后再叩擊。叩擊前可適當(dāng)提高氧濃度10%~15%。對于使用呼吸機(jī)的危重患兒48~72h及有肺出血、體重低于1.0kg的早產(chǎn)兒不能進(jìn)行此操作。
6、吸痰每次體位引流,拍背、霧化后給予吸痰。吸痰時要注意無菌操作。動作輕柔、敏捷,避免損傷呼吸道黏膜,先吸口腔內(nèi)再吸鼻腔內(nèi)分泌物,以免患兒在喘息和哭叫時將分泌物吸