
6.暴力行為的危險
(1)相關因素①與老年期抑郁癥的臨床特點有關,如心境惡劣、消極觀念、焦慮、失眠為主的病人。②與合并嚴重軀體疾病或久治不愈有關,病人痛苦難忍產(chǎn)生無望、無助感。③與年齡有關,隨年齡增長自殺率上升。④與生活、安全沒有保障有關,如獨居無人照顧。經(jīng)濟困難,支持系統(tǒng)不得力甚至遭冷落或虐待的病人。
(2)護理措施①評估病人自殺行為意念的原因和可能的自殺行為方式。觀察其先兆表現(xiàn),如表情極度痛苦,嚴重睡眠障礙??陬^或文字遺囑、贈與他人物品財產(chǎn),收藏藥物或自殺工具等。②遵醫(yī)囑為病人治療處理軀體疾病或不適。③提供支持性伙伴關系,表示對病人的理解,引導其回顧一生中有成就的事情,以增強生活信心。④控制病人的生活和治療環(huán)境,如去除危險物品和處理可供其自殺的設施等。⑤教給病人照顧者了解觀察病人自殺觀念,行為及護理的方法。并指出老年人自殺行為多在家中進行,所以病情嚴重者要住院治療。