
正常人在夜間睡眠時血壓明顯下降,并修補白天過高的血壓波動造成的血管損傷,但高血壓病人卻失去了這一變化規(guī)律,使動脈血管得不到休息,容易形成動脈硬化,進而導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生。預(yù)防可以有的放矢為此,徐軍認(rèn)為,腦梗塞的預(yù)防主要有兩點,一是病因的預(yù)防,如治療高脂血癥、高血壓、糖尿病等。二是誘因的預(yù)防,如過高的血粘度和過激的血壓波動。后者和生物鐘有很大關(guān)系。當(dāng)然,無選擇地降低血粘度不會獲得益處。有的人僅僅依靠一年內(nèi)進行1-2次輸液來降低血粘度,這沒有什么作用。徐推薦的最簡單有效的方法就是每天晚上睡前喝一大杯水(500-1000ml),以降低夜間血粘度。有些病人害怕夜尿增多影響睡眠。其實,這恰恰說明腎臟保持水分的能力已經(jīng)有問題了,更有可能出現(xiàn)后半夜血粘度增高現(xiàn)象,因此,睡前更應(yīng)該多喝水。另外還要在醫(yī)生指導(dǎo)下,用抗血小板凝集藥物、抗凝藥物、降脂藥物和降纖維蛋白原藥物等來治療。
對于高血壓病人,則要觀察自己的生物鐘對血壓的調(diào)控特性。通過觀察一日內(nèi)血壓波動情況,也可以到做一個血壓定量運動誘發(fā)試驗,判斷自身血壓對應(yīng)激的反應(yīng)規(guī)律。在高峰期避免情緒激動和做激烈運動,從而預(yù)防腦梗塞的發(fā)生。例如晨間型高血壓患者,晨練就很有講究,要盡量有人陪同,不做過度鍛練,防止血壓過大波動。