女性尿道癌的病理改變
導(dǎo)讀：國(guó)內(nèi)11組病人共73例的病理類(lèi)型為鱗狀上皮癌34例，腺癌28例，移行上皮癌4例，鱗腺混合癌4例，未分化癌2例，惡性黑色素瘤1例。
尿道癌的擴(kuò)散常為直接蔓延，近側(cè)侵犯膀胱頸，遠(yuǎn)側(cè)侵犯前庭、陰唇及陰道，最終形成尿道陰道瘺。全尿道癌向深部組織浸潤(rùn)較快。晚期尿道癌在外觀上難與女陰癌鑒別。尿道癌主要經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移遠(yuǎn)段尿道癌至腹股溝淋巴結(jié)，一些淋巴管可上行至恥骨聯(lián)合上方，在錐狀肌間進(jìn)入盆腔而至髂外淋巴結(jié)。近段尿道癌至閉孔及髂外、內(nèi)淋巴結(jié)。初診病人中有20%～57%有腹股淋巴結(jié)腫大，其中20%～80%為癌轉(zhuǎn)移。全尿道癌的淋巴轉(zhuǎn)移率較遠(yuǎn)段尿道癌者為高。發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者多數(shù)已有區(qū)域淋巴轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位為肺、肝、骨和腦。
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