女性尿道遠側(cè)2/3覆蓋鱗狀上皮，近側(cè)1/3覆蓋移行上皮，偶亦見尿道生長皆覆蓋鱗狀上皮。尿道周圍腺常見于尿道外口附近，偶見于尿道中段，近尿道內(nèi)口處偶有少數(shù)腺體。尿道癌起源不同而呈不同病理類型。國內(nèi)11組病人共73例的病理類型為鱗狀上皮癌34例，腺癌28例，移行上皮癌4例，鱗腺混合癌4例，未分化癌2例，惡性黑色素瘤1例。臨床上一般分為遠段和近段尿道癌無段尿道癌發(fā)生于尿道遠側(cè)1/3，腫瘤可以發(fā)展為全尿道癌。位于尿道中段或近段的腫瘤很難排除尿道其他部位亦受累，尤其當腫瘤很大并累及鄰近結(jié)構(gòu)時，應(yīng)考慮為全尿道腫瘤。尿道癌有時發(fā)生于尿道憩室內(nèi)。

尿道癌惡性度一般按3級分類，ⅲ級惡性度最高。遠段尿道癌的級通常較低，全尿道癌較高。

尿道癌的病因未明，尿道肉阜與癌的發(fā)生可能無在，但尿道癌早期酷似尿道肉阜、息肉或乳頭狀瘤，需予鑒別。尿道白斑可能為癌前期病變。