這是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細(xì)胞層，若再刮除薄膜，會(huì)使真皮乳頭層頂部毛細(xì)血管被刮破，出現(xiàn)許多小出血點(diǎn)，稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點(diǎn)是診斷銀屑病的重要特征，稱為三聯(lián)征。

發(fā)生于頭皮者常在早期出現(xiàn)，常生于發(fā)際，呈帶狀，有時(shí)融合成片，布滿頭皮，鱗屑很厚，皮損處毛發(fā)與厚積的鱗屑干燥緊縮而成束狀，狀如毛筆頭，有時(shí)損害可擴(kuò)展至前發(fā)際處，侵及前額數(shù)厘米，在急性進(jìn)行期，全身皮損嚴(yán)重時(shí)，顏面也可出現(xiàn)皮損，大多呈點(diǎn)滴狀或指甲大小的紅色丘疹。發(fā)生于手心、足心部位者，常發(fā)生明顯的角化斑片，中央厚而邊緣薄，斑上可有白色鱗屑或點(diǎn)狀凹陷，有時(shí)因皮損較厚而引起條狀皮膚裂隙。

發(fā)生于龜頭及包皮內(nèi)面者，皮損為邊界清楚的干燥性紅斑，有白色鱗屑，發(fā)生于者以頰粘膜為多見，亦可見于舌面，齒齦及口唇等處，發(fā)生于指（趾）甲者，甲板上出現(xiàn)多個(gè)針尖狀大小的凹坑，似頂針狀，叫頂針樣指甲，還可有甲肥厚，甲板溝紋，甲分離甚至甲脫落。

紅皮病型，約占銀屑病的1。62%，多由尋常型銀屑病治療不當(dāng)而引起，如在進(jìn)行期外用刺激性強(qiáng)的，如芥子氣、高濃度的水楊酸制劑、汞砷制劑，或長(zhǎng)時(shí)間、大劑量使用免疫抑制劑如乙亞肺、乙雙嗎啉和激素類，如強(qiáng)的松、地塞朱松等突然停藥后而引起，皮疹初發(fā)常在四肢屈側(cè)，發(fā)生局限性紅疹，迅速擴(kuò)延全身，呈廣泛潮紅，繼而大量脫屑，呈糠麩狀，常伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，治療較頑固，易于復(fù)發(fā)。