目前認(rèn)為本病系感染后的免疫反應(yīng)引起，理由如下。

1。鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎一般不發(fā)生于鏈球菌感染的高峰，而在起病后1周或2～3周發(fā)病，符合一般免疫反應(yīng)的出現(xiàn)期。

2。在急性腎小球腎炎的發(fā)病早期，即可出現(xiàn)血清總補(bǔ)體濃度（ch50）明顯降低，分別測(cè)各補(bǔ)體值，發(fā)現(xiàn)濃度均有下降，但其后c3、c5降低更明顯，表示有免疫反應(yīng)存在，補(bǔ)體可能通過(guò)經(jīng)典及旁路兩個(gè)途徑被激活。血循環(huán)免疫復(fù)合物常陽(yáng)性。

3。lange等用熒光抗體法，曾發(fā)現(xiàn)在腎小球系膜細(xì)胞中及腎小球基底膜上有鏈球菌抗原，在電鏡下觀察到腎小球基底膜與上皮細(xì)胞足突之間有致密的塊狀駝峰樣物存在，內(nèi)含免疫復(fù)合物及補(bǔ)體?；颊吣I小球上igg及c3呈顆粒狀沉著?；颊吣I小球中有補(bǔ)體沉著、多形核白細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤(rùn)，表明這三類(lèi)炎癥介導(dǎo)物質(zhì)進(jìn)一步促進(jìn)了病變的發(fā)展。巨噬細(xì)胞增殖在病變發(fā)展中也起重要作用。