
典型病例于咽峽部、皮膚等處鏈球菌感染后發(fā)生水腫、血尿、蛋白尿等癥狀,診斷多無困難。一般鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的診斷至少以下列三項特征中的兩項為依據(jù)①在咽部或皮膚病變部位檢出可致腎炎的m蛋白型β溶血性鏈球菌a組。②對鏈球菌胞外酶的免疫反應(yīng)-抗鏈球菌溶血素“o”(aso)、抗鏈球菌激酶(ask)、抗脫氧核糖核酸酶b(adnaaseb)、抗輔酶ⅰ酶(anadase)、抗透明質(zhì)酸酶(ah),有一項或多項呈陽性,咽部感染后aso增高,皮膚感染后ah、adnaase和anadase反應(yīng)陽性。③c3血清濃度短暫下降,腎炎癥狀出現(xiàn)后8周內(nèi)恢復(fù)正常。癥狀不明顯者必須詳細(xì)檢查,特別應(yīng)反復(fù)檢查尿常規(guī)方能確診。