食管癌吻合口瘺是食管術(shù)后不可避免的并發(fā)癥。專家介紹食管癌胸內(nèi)吻合口瘺發(fā)生的原因主要有

操作因素如吻合技術(shù)不當、血運障礙、胃和食管游離不充分導致吻合口張力太大或食管端切緣有腫瘤等。

感染或積液如吻合口周圍的積液、積膿或感染未得到有效控制等。

營養(yǎng)不良如貧血,低蛋白血癥等。

其他因素如術(shù)后胃腸減壓不通暢或過早拔除胃管導致大量胃液潴留引起吻合口張力過大,術(shù)后低血壓及使用腎上腺皮質(zhì)激素,過早進食或過早吃粗、硬食物導致吻合口裂開,另外并發(fā)糖尿病、動脈硬化、高血壓和心臟病病人術(shù)后吻合口瘺發(fā)生率較高。

如何避免食管癌術(shù)后吻合口瘺?發(fā)生了吻合口瘺的食管癌患者該如何治療?可以采用加膜支架和粒子支架進行治療。

支架采用記憶合金食管網(wǎng)狀支架，支撐力柔和，彈性可調(diào)，生物相溶性好，其彈性記憶功能可使它在人體內(nèi)保持良好的支撐彈力。支架可彎曲成360度角，而其內(nèi)通道仍然暢通，支架的軸向還可以充分壓縮，因此，具有良好的隨食管蠕動性。先天性食管瘺可采用加膜支架是普通支架附膜后，有效解除食管癌患者因放化療引起的食管氣管瘺，支架撐開后，加膜部位堵住瘺口，迅速改善進食嗆咳的不良癥狀，使食物順利通過。

治療食管癌可采用粒子支架是含放射性碘125粒子的記憶金屬支架，粒子是具有殺傷腫瘤細胞作用的放射性125碘放在一個金屬鈦殼里，密封后制成粗細只有0.2厘米、長不到半厘米的小短棒。能迅速殺死腫瘤細胞，截斷腫瘤細胞擴散的途徑。