食管癌的術(shù)式多為經(jīng)左或右外側(cè)胸切口，切口大，需切斷或切除肋骨，胸壁肌肉損傷嚴(yán)重，術(shù)后恢復(fù)慢，痛苦大，充分控制疼痛是術(shù)后患者護(hù)理的重要方面之一。

1術(shù)后患者疼痛產(chǎn)生的相關(guān)因素分析

1.1手術(shù)創(chuàng)傷術(shù)后疼痛的客觀因素是手術(shù)創(chuàng)傷，它是術(shù)后疼痛的直接原因。在手術(shù)創(chuàng)傷這一傷害性刺激作用下，首先導(dǎo)致組織內(nèi)釋放某些致痛物質(zhì)如緩激肽、5-羥色胺、蛋白水解酶等，作用于游離神經(jīng)末梢，然后產(chǎn)生痛覺(jué)傳入沖動(dòng)，進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起痛覺(jué)。

1.2心理因素食管癌開(kāi)胸術(shù)后疼痛、煩躁、思想顧慮、對(duì)疾病本身的憂慮、對(duì)手術(shù)恐懼，害怕成癮造成延緩傷口愈合及術(shù)后恢復(fù)減慢，是患者拒絕用止痛藥的一個(gè)原因。