髖關(guān)節(jié)脫位分為前脫位與后脫位兩大類，臨床常見為后脫位。這里從手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、手術(shù)后處理三方面介紹一下髖關(guān)節(jié)后脫位的切開復(fù)位術(shù)。

1、陳舊性脫位術(shù)前應(yīng)作持續(xù)骨牽引1周左右。

2、顯露途徑的選擇髖關(guān)節(jié)脫位的顯露途徑可選用前外側(cè)顯露途徑或后側(cè)顯露途徑。前者取仰臥位，手法復(fù)位比較方便，但脫位的股骨頭位于髂骨的后面，比較深，分離有一定困難。后側(cè)顯露一般取俯臥位，顯露股骨頭、坐骨神經(jīng)及髖臼比較直接，容易。但手法復(fù)位不方便。如將體位改為側(cè)臥位或側(cè)俯臥位，則可克服此困難。

因此，前脫位及某些不須探查坐骨神經(jīng)，不須內(nèi)固定髖臼的新鮮后脫位?；螂m為陳舊性后脫位，但股骨頭的活動(dòng)度較大者可考慮用前外側(cè)顯露。反之，后脫位并有坐骨神經(jīng)損傷或大塊髖臼骨折，或脫位的股骨頭在髖臼以上，而且活動(dòng)度甚小者，可考慮用后側(cè)顯露途徑。