（4）紅斑性狼瘡早期可表現(xiàn)為血小板減少性紫癜，有懷疑時應檢查抗核抗體及狼瘡細胞（lec）可助鑒別。

（5）wiskortt-aldrich綜合征除出血及血小板減少外，合并全身廣泛濕疹并易于感染，血小板粘附性減低，對adp、腎上腺素及膠原不發(fā)生凝集反應。屬性顧隱性遺傳性疾病，男嬰發(fā)病，多于1歲內(nèi)死亡。

（6）evans綜合征特點是同時發(fā)生自身免疫性血小板減少和溶血性貧血，coomb&。acute。s試驗陽性，病情多嚴重，多數(shù)病人經(jīng)激素或脾切除治療有效。

（7）血栓性血小板減少性紫癜，見于任何年齡，基本病理改變?yōu)槭人嵝晕锼ㄈ用}，以前認為是血小板栓塞，后經(jīng)熒光抗體檢查證實為纖維蛋白栓塞。這種血管損害可發(fā)生在各個器官。臨床上表現(xiàn)為血小板減少性出血和溶血性貧血，肝脾腫大，溶血較急者可發(fā)熱，并有腹痛、惡心、腹瀉甚至出現(xiàn)昏迷、驚厥及其他神經(jīng)系癥狀。網(wǎng)織紅細胞增加，周圍血象中出現(xiàn)有核紅細胞。血清抗人球蛋白試驗一般陰性?？娠@示腎功能不良，如血尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、酸中毒。預后嚴重，腎上腺皮質(zhì)激素僅有暫時組合緩合作用。

（8）繼發(fā)性血小板減少性紫癜嚴重細菌感染和病毒血癥均可引起血小板減少。各種脾腫大疾病、骨髓受侵犯疾病、化學和藥物過敏和中毒（藥物可直接破壞血小板或抑制其功能，或與血漿成分合并，形成抗原復合物，繼而產(chǎn)生抗體，再由抗原抗體發(fā)生過敏反應，破壞血小板。過敏反應開始時可見寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛及嘔吐等）、溶血性貧血均可伴有血小板減少，應仔細檢查，找出病因，以與特發(fā)性血小板減少性紫癜鑒別。