
1、超標(biāo)巨大左室,lvedd>。80mm,lvesd〉60mm,ef<。0.50,fs<。0.25,心、胸比>。0.70。
2、小左室同時(shí)伴左室萎縮及嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓。lvedd<。35mm,ph>。60mmhg。余同重癥心臟瓣膜病。
3、心臟惡液質(zhì),心功能不全ⅲ-iv級(jí),標(biāo)準(zhǔn)體重85%以下,肝腫大,腹水,心胸比0.80以上。肝、腎、肺等臟器中度以上功能不全,免疫機(jī)能低下,凝血機(jī)制障礙,極度營(yíng)養(yǎng)不良。此類情況是否手術(shù)應(yīng)視病人具體情況而定。認(rèn)真術(shù)前準(zhǔn)備后,效果好,可慎重選擇手術(shù)。內(nèi)科正規(guī)治療無(wú)效應(yīng)放棄手術(shù)。但急性左室擴(kuò)大病人應(yīng)短期準(zhǔn)備后限期或急診手術(shù)。此類手術(shù)死亡率更高。經(jīng)心臟??迫鏈?zhǔn)備,心肌保護(hù)好者,可望降低死亡率。