兒童重癥肌無(wú)力的治療
導(dǎo)讀：應(yīng)用抗che藥的原則應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸調(diào)整至效果最好而副作用最小的適當(dāng)劑量，藥量過(guò)小或過(guò)大均可使肌無(wú)力加重。
兒童重癥肌無(wú)力的治療抗膽堿酯酶（che）藥物（che抑制劑）
作用機(jī)制化學(xué)結(jié)構(gòu)類(lèi)似乙酰膽堿（ach），競(jìng)爭(zhēng)性與che的活性中心結(jié)合，使神經(jīng)肌肉接頭處（nmj）ach量增多。
1）新斯的明
a、溴化新斯的明片劑（每片15mg）5歲以內(nèi)0.5mg/（kg.d），5歲以上0.25mg/（kg.d），每4h1次，逐漸加量，一旦出現(xiàn)副作用則停止加量。10-20min生效，持續(xù)3～4h，極量為0.1g/d。作用時(shí)間短，胃腸道副作用明顯。
b、甲基硫酸新斯的明針劑（0.5mg。1.0mg）每歲0.05～0.lmg或每次0.025mg/kg，皮下、肌注、靜滴。作用較迅速，但持續(xù)時(shí)間短（2～3h）。一般用于診斷和急救。
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