兒童重癥肌無力必須早治療
導(dǎo)讀：病肌無萎縮，無纖性顫動(dòng)，感覺正常重癥肌無力是神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所致的自身免疫性疾病，早期大多表現(xiàn)為眼瞼下垂復(fù)視斜視等。
新生兒先天性重癥肌無力，又名新生兒持續(xù)性肌無力?；純耗赣H無重癥肌無力。本病多有家庭史，可呈常染色體隱性遺傳。患兒出生后主要表現(xiàn)為上瞼下垂，眼外肌麻痹，全身肌無力，哭聲低弱和呼吸困難者并不常見。肌無力癥狀較輕，但持續(xù)存在。血中乙酰膽堿受體抗體水平不高，血漿交換治療及抗膽堿酯酶藥物均無效。
新生兒一過性重癥肌無力如母親患重癥肌無力，娩出的新生兒中的1/9患本病?；純撼錾髷?shù)小時(shí)至3天內(nèi)，可表現(xiàn)哭聲無力，吸吮、吞咽、呼吸均顯困難。肌肉弛緩，腱反射減退或消失?；純汉苌儆醒弁饧÷楸约吧喜€下垂。如未注意家族史，易與分娩性腦損傷、肌無力綜合征等混淆?；純貉幸阴Ｄ憠A受體抗體可增高。本癥患兒可于生后5周內(nèi)恢復(fù)。輕癥可自然緩解，但重癥者要用抗膽堿酯酶藥物。
兒童型重癥肌無力最多見，發(fā)病最小年齡為6個(gè)月，發(fā)病年齡高峰在出生后第2年及第3年。根據(jù)臨床特征可分為眼肌型、腦干型及全身型。
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