
“乙肝腎炎”是乙型肝炎病毒相關腎炎的簡稱,它是由乙型肝炎病毒抗原所形成的免疫復合物沉積于腎小球所致的腎炎。隨著乙型肝炎發(fā)病率的增高,乙肝腎炎的發(fā)病率也逐漸增加,乙型肝炎病毒感染伴腎小球腎炎的發(fā)生率大約在7%—20%之間。
乙型肝炎病毒與腎炎在發(fā)病機理上的聯系尚未完全清楚,可能與乙型肝炎病毒抗原體復合物沉積于腎小球引起免疫損傷、病毒直接感染腎臟細胞、乙型肝炎病毒感染導致自身免疫致病有關。由于兒童和青少年抗hbe反應不完善,可能是乙肝腎炎青睞他們的主要原因。
乙肝腎炎臨床上表現為腎病綜合癥或非蛋白尿,常伴鏡下血尿,也有以腎病綜合癥起病者。膜性腎炎很少有高血壓或腎功能不全。而膜增生性腎炎大約40%的人有高血壓,20%腎功能不全。患者多無明顯肝炎接觸史或肝炎臨床癥狀,其診斷依據有三個方面