
微小病變性腎病又稱類脂性腎病,是導致腎病綜合征的最常見疾病之一。約占兒童原發(fā)性腎病綜合征的75%,約占8歲以下兒童腎病綜合征的70%~80%。在成人中也不少見,占16歲以上原發(fā)性腎病綜合征病人的15%~20%。
中醫(yī)辨證施治
本病當屬中醫(yī)“水腫”范疇,為多種病因損及腎臟所致。由于風寒熱毒等病邪侵襲以及勞傷內(nèi)傷等,損傷脾腎。濕熱下注或脾腎虧虛,統(tǒng)攝固攝失職,精微下泄,故出現(xiàn)大量蛋白尿。由于外邪侵襲,或內(nèi)傷,肺失宣肅,脾失健運、腎失開闔,致水失泛濫而致水腫。久病入絡,血行不暢化為瘀血可進一步加重水腫。濕熱久稽傷及氣陰,或大量長期使用激素可致陰虛或氣陰兩虛。常見辨證分型如下。
1、風水泛濫
主證眼瞼及頭面先腫,繼則波及四肢及全身,來勢迅速,伴發(fā)熱惡風,肢節(jié)酸楚,小便不利等證。偏于風熱者伴咽喉腫痛,舌質(zhì)紅,苔黃,脈浮,滑數(shù)。偏于風寒者間惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑或緊。