
有人認(rèn)為老年人的壽命又不長(zhǎng)了,不需要治療了,甚至于血糖很高也不采取積極措施。這是不對(duì)的。這樣不但會(huì)使慢性并發(fā)癥(心腦血管疾病、腎臟病變、神經(jīng)病變)加速發(fā)展,而且還可以引起嚴(yán)重的急性并發(fā)癥(高滲性昏迷、酮癥酸中毒),招致死亡。
由于人類壽命的不斷延長(zhǎng),糖尿病得以有效控制者可以長(zhǎng)壽,有的可以活到85歲以上。而60歲進(jìn)人老年期得病者也可以因控制較差而發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥早亡。因此,糖尿病的治療不應(yīng)受年齡限制,應(yīng)與中青年一樣積極治療,將血糖控制在正?;蚪咏K剑沂蛊溟L(zhǎng)期保持下去。
但要注意,對(duì)老年糖尿病人進(jìn)行有效的控制時(shí)常有低血糖反應(yīng)。低血糖對(duì)老年人危害較大,因此對(duì)老年糖尿病的治療既要做到較好的控制血糖,又要防止低血糖反應(yīng)。我們的經(jīng)驗(yàn)是采取寬松治療方案,即將空腹血糖控制在8mmol/l以下,餐后2小時(shí)血糖控制在12mmol/l以下為標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間飲食療法后,空腹血糖在8mmol/l以上,餐后2小時(shí)血糖未降至12mmol/l以下,且加強(qiáng)體育療法亦未能達(dá)到治療效果的老年ⅱ型糖尿病患者,可以口服降糖藥,具體治療措施如下