
“ⅱ型糖尿病患者在早期就應(yīng)該接受胰島素治療?!蔽覈鴮<业热涨霸趪H權(quán)威醫(yī)學雜志《柳葉刀》發(fā)表了最新研究成果,研究成果顯示,早期對ⅱ型糖尿病患者進行強化胰島素治療的效果明顯好于傳統(tǒng)治療方法。
調(diào)查資料顯示,目前95%以上的糖尿病患者都屬于ⅱ型。傳統(tǒng)的ⅱ型糖尿病治療往往采取一種階梯式療法從飲食運動到單藥口服,再到聯(lián)合口服,直到病情已經(jīng)不能得到有效控制時,醫(yī)生們才會使用胰島素治療。一般而言,ⅱ型糖尿病發(fā)病和病情進展的病理生理基礎(chǔ)是胰島素抵抗和胰島β細胞分泌缺陷,一經(jīng)診斷就終身存在并且緩慢進展。而且迄今為止,沒有任何一種口服降糖藥能夠被證明可以改變ⅱ型糖尿病患者β細胞功能衰退的進程及血糖的惡化。事實上,由于β細胞功能下降,口服用藥往往很難長期維持血糖達標。因此,用傳統(tǒng)模式治療ⅱ型糖尿病,到使用胰島素時,患者往往已經(jīng)連續(xù)十年以上處于糖尿病控制不佳的狀態(tài),增加了并發(fā)癥的風險。
2004年9月到2006年10月間,國內(nèi)9家糖尿病治療研究中心挑選了382名25-70歲、血糖濃度為7.0-16.7”mmol/l的患者,將他們隨機分配到胰島素治療組或口服降糖藥治療組來進行高血糖的初始糾正治療。治療在血糖恢復(fù)正常并維持2周后停止,然后患者只進行飲食和鍛煉上的調(diào)整。經(jīng)過長期細致的觀察對比,專家們發(fā)現(xiàn),胰島素治療組的患者達到血糖控制目標的人數(shù)比口服降糖藥治療組更多,時間也更短。同時,患者一年后的血糖緩解率和口服組相比得到了明顯提高。