
小兒消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制與下列因素有關(guān)
(1)致潰瘍因素增強(qiáng)。胃酸與胃蛋白酶為主要因素,胃酸增高可以破壞胃和十二指腸粘膜,胃蛋白酶可以消化胃和十二指腸粘膜,引起胃、十二指腸粘膜糜爛潰瘍。
(2)粘膜保護(hù)因素減弱。胃與十二指腸內(nèi)面有一層稠厚的粘液層,粘液層厚度為上皮細(xì)胞的10-20倍,可以將胃酸、胃蛋白酶隔離開來。同時,胃和十二指腸粘膜可分泌hc03—,使鄰近的粘液層呈堿性,中和胃酸,從而保護(hù)胃和十二指腸粘膜。正常情況下,促潰瘍因素和粘膜保護(hù)因素維持平衡,不會產(chǎn)生潰瘍,一旦兩者失衡,就產(chǎn)生了消化性潰瘍。
(3)幽門螺旋桿菌感染。95%以上的十二指腸潰瘍與85%以上的胃潰瘍與幽門螺旋桿菌有關(guān),是消化性潰瘍發(fā)生的重要因素,,
(4)與遺傳及傳染有關(guān)。約25%的消化性潰瘍有家族史。消化性潰瘍與不良飲食習(xí)慣及與hp陽性者密切接觸有關(guān),即如本文開頭所述。