
治療應(yīng)按不同病因制定治療方案,在未能明確出血的原因時,應(yīng)先給予抗休克等支持療法?;颊呓^對臥床休息,嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸及末梢循環(huán)灌注情況,準(zhǔn)確記錄黑糞或便血次數(shù)、數(shù)量,定期復(fù)查血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞壓積、血尿素氮、電解質(zhì)和肝功能等。補(bǔ)充全血,使血紅蛋白不低于10g/dl、脈搏每分鐘在100次以下。
(一)手術(shù)治療經(jīng)過檢查已基本弄清出血的部位和病因,進(jìn)行針對性處理。手術(shù)的目的首先是控制出血,在病人全身情況和局部條件許可的前提下,可對病變部位作較徹底的外科手術(shù)。盲目剖腹探查下消化道出血的失敗率可達(dá)60~70%,且在術(shù)中切開腸管,逐段尋找出血來源,腹腔污染嚴(yán)重,有時仍遭失敗,應(yīng)嚴(yán)格掌握剖腹探查指征。
(二)介入放射學(xué)治療多配合選擇性血管造影時進(jìn)行。