肝臟是葡萄糖代謝的重要器官，其能夠?qū)μ窃M(jìn)行合成和分解，結(jié)合糖異生作用以穩(wěn)定機(jī)體的血糖濃度。當(dāng)肝功能受損時，患者多出現(xiàn)有糖代謝異常情況。

2型糖尿病是誘發(fā)肝癌的危險因素，事實(shí)上，臨床還發(fā)現(xiàn)，肝硬化患者合并糖尿病的發(fā)生率較高，患者主要表現(xiàn)為高胰島素血癥和糖耐量異常情況。

肝硬化合并糖尿病的患者一般無明顯的“三多”癥狀，其發(fā)病原因主要是由于肝硬化患者多存在有胰島素抵抗，胰島素作用器官對胰島素的敏感性降低，進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高。此外，由肝臟疾病導(dǎo)致的碳水化合物代謝障礙，出現(xiàn)糖耐量降低，進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高等也是出現(xiàn)糖尿病的原因。

肝病患者發(fā)生糖尿病的主要原因可能是肝炎病毒和患者自身免疫反應(yīng)都會導(dǎo)致患者的胰腺損傷，進(jìn)而使胰島素受體減少，胰島素與受體的結(jié)合能力降低，胰島素的敏感性降低?；颊呱羌に卦黾?，胰高血糖素和生長激素等隨著肝臟解毒能力的降低而逐漸升高，進(jìn)而導(dǎo)致血糖上升。值得注意的是，部分患者有糖尿病遺傳因素，在肝臟疾病的誘發(fā)下可能會激活此情況，發(fā)展為顯性糖尿病。

臨床研究還發(fā)現(xiàn)，肝硬化患者由于肝細(xì)胞功能的損傷、門脈高壓等會導(dǎo)致糖代謝的異常出現(xiàn)。糖尿病合并肝功能受損的患者更容易發(fā)生大血管病變，出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)等，導(dǎo)致上消化道出血高發(fā)。肝硬化患者并發(fā)糖尿病的比例較高，此情況可能會引起肝硬化上消化道出血高發(fā)，需要醫(yī)生引起重視。