
四、疣狀鱗狀細(xì)胞癌疣狀鱗狀細(xì)胞癌為罕見(jiàn)的高分化鱗癌,實(shí)際上是鱗狀細(xì)胞癌的一種亞型,臨床上無(wú)典型的惡性表現(xiàn),它與巨大尖銳濕疣、良性鱗狀上皮乳頭狀瘤很相似,常呈疣狀生長(zhǎng)。鏡檢可見(jiàn)鱗狀上皮增生變厚,呈乳頭狀伸入上皮下間質(zhì),癌細(xì)胞團(tuán)周圍顯示侵蝕樣,但無(wú)真性間質(zhì)浸潤(rùn),通?;啄ね暾┘?xì)胞高度分化,有明顯間橋,偶見(jiàn)核分裂。
五、外陰基底細(xì)胞癌外陰基底細(xì)胞癌較少見(jiàn)。好發(fā)于絕經(jīng)后老年婦女,平均年齡60歲左右,主要臨床表現(xiàn)為外陰癢、燒灼感和慢性潰瘍。有時(shí)無(wú)明顯癥狀或僅發(fā)現(xiàn)外陰部腫塊。病變部位以大陰唇最多見(jiàn),也可發(fā)生于小陰唇和陰蒂,常呈結(jié)節(jié)狀隆起,中心形成潰瘍,底部發(fā)紅,邊緣卷曲呈侵蝕樣。
六、外陰腺癌(一)前庭大腺癌早期為位于小陰唇內(nèi)側(cè)深部硬結(jié),表面光整,易誤診為巴氏腺炎性腫塊。腫瘤發(fā)展增大時(shí),可延伸到大陰唇和陰道下部,并且固定、表面破潰,有漿液血性分泌物滲出,較易侵犯會(huì)陰與肛體肌。(二)尿道旁腺癌罕見(jiàn)。檢查時(shí)可見(jiàn)暗紅色息肉狀突出于尿道口,位于粘膜下。(三)汗腺癌少見(jiàn)。屬低度惡性,多來(lái)自大汗腺,亦可由小汗腺發(fā)生。腫瘤常位于大陰唇,單琺好多發(fā),局部呈暗紅色結(jié)節(jié),可突出皮膚表面。
七、外陰帕杰病外陰帕杰病又稱外陰濕疹樣癌,是一種具有一定特征的上皮內(nèi)癌,常見(jiàn)于老年婦女,多發(fā)生于絕經(jīng)后,有瘙癢史,病程長(zhǎng),好發(fā)于大陰唇、會(huì)陰及肛門周圍的皮膚,但不侵犯陰道粘膜。病灶呈紅斑樣略凸出于皮膚表面,邊界清楚,有時(shí)結(jié)痂及滲出,故又稱癌性濕疹。