
化妝品皮膚病是指人們?nèi)粘I钪杏捎谑褂没瘖y品而引起的皮膚及附屬器的病變。如紅斑、丘疹、脫屑、皮膚及粘膜干燥、色素沉著、瘙癢或刺痛等。這些病變的出現(xiàn),與人們使用化妝品保護(hù)皮膚、美化生活的主觀愿望恰好相反。近十余年來隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們生活消費(fèi)水平的提高,化妝品工業(yè)蓬勃興起。與之同時(shí),由于使用化妝品所引起的皮膚損害病例也急劇增加。各類學(xué)術(shù)會(huì)議上屢有化妝品不良反應(yīng)的病例報(bào)道。專業(yè)雜志、文獻(xiàn)資料經(jīng)??腔瘖y品所致皮膚病、美容病的案例總結(jié)〖1~4〗。廣播、電視、報(bào)紙等媒介也時(shí)常出現(xiàn)有關(guān)的專題新聞。種種跡象表明,由于使用化妝品所引起的各種不良反應(yīng)已成為皮膚美容領(lǐng)域的突出問題?;瘖y品皮膚病是一組有不同臨床表現(xiàn)、不同診斷和處理原則的臨床癥候群。1998年中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部和國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局聯(lián)合發(fā)布并在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施《化妝品皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》(gb/t17194-1-1997~gb/t17194-7-1997,共7項(xiàng)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)),其定義范圍包括化妝品接觸性皮炎、化妝品光感性皮炎、化妝品痤瘡、化妝品皮膚色素異常、化妝品毛發(fā)損害、化妝品甲損害等6類?,F(xiàn)分述如下。
1化妝品接觸性皮炎
化妝品引起的接觸性皮炎是化妝品皮膚病的主要類型。國(guó)內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)表明此類損害占化妝品皮膚病的70%以上〖5〗。1992、1993年國(guó)家衛(wèi)生部組織了兩次全國(guó)十大城市化妝品皮膚病義診活動(dòng),在所診治的1493例化妝品皮膚病中,化妝品接觸性皮炎也超過50%?;瘖y品接觸性皮炎包括化妝品引起的刺激性接觸性皮炎和變應(yīng)性接觸性皮炎,特殊用途化妝品如除臭、祛斑、脫毛類等常在接觸部位引起刺激性接觸性皮炎,使用頻率較高的普通護(hù)膚品則常常引起變應(yīng)性接觸性皮炎。這類損傷多發(fā)生在面、頸部,以成年女性多見。有關(guān)這方面的研究,國(guó)外報(bào)道較多。北美接觸性皮炎研究組(nacdg)在1972年至1983年期間共收集713例臨床診斷為接觸性皮炎的患者,斑貼試驗(yàn)結(jié)果證實(shí)其中5.4%的患者和使用化妝品有關(guān)〖6〗。趙辨1994年綜述了荷蘭、丹麥、西班牙、法國(guó)、美國(guó)等多個(gè)國(guó)家不同時(shí)期的化妝品接觸性皮炎的發(fā)病情況,其發(fā)病率在臨床診斷為接觸性皮炎的患者中分別為2.2%~12.2%不等,多數(shù)在4%左右〖7〗。