
4化妝品痤瘡
化妝品引起的痤瘡樣皮損在化妝品皮膚病中并不少見,國外也早有化妝品痤瘡的報導(dǎo)〖16〗。國內(nèi)報道其發(fā)病率約占化妝品皮膚病的3.5%~10%不等。1993年曾有某換膚霜曾在短期內(nèi)引起大量化妝品皮膚病病例,其中化妝品痤瘡占33.7%〖17〗?;瘖y品痤瘡可因化妝品對毛囊口的機械性堵塞引起,如不恰當(dāng)使用粉底霜、遮蓋霜、磨砂膏等產(chǎn)品,可引起黑頭粉刺或加重已存在的痤瘡。也可以造成毛囊炎癥。香膏劑、發(fā)膏劑等產(chǎn)品常含有這種潛在致痤瘡的化妝品成分。診斷化妝品痤瘡主要依靠病史和臨床表現(xiàn),并強調(diào)和非化妝品引起的各類痤瘡鑒別診斷,必要時對患者所用化妝品做化學(xué)分析。尋找可能引起痤瘡的化妝品成分。進行化妝品及其原料的致痤瘡性動物試驗具有研究價值,國外常用兔耳試驗作為動物模型?;瘖y品可引起兔耳的兩種組織學(xué)改變一是毛囊口緩慢擴張,充滿致密的角化物質(zhì),這種變化即是化妝品的致痤瘡反應(yīng)。另一種是,毛囊口的炎癥,毛囊口內(nèi)沒有致密的角化物。
5化妝品毛發(fā)損害
是指應(yīng)用染發(fā)劑、洗發(fā)護發(fā)劑、發(fā)乳、發(fā)膠、眉筆、睫毛油等化妝品后引起的毛發(fā)脫色、變脆、脫落等損害。隨著美發(fā)、染發(fā)、護發(fā)等系列產(chǎn)品的出現(xiàn)及新項目的開展,由化妝品引起的毛發(fā)損害病例逐漸增多,專業(yè)雜志、學(xué)術(shù)會議上現(xiàn)散發(fā)病例的個案報道〖10〗?;瘖y品毛發(fā)損傷可表現(xiàn)為發(fā)質(zhì)的改變和斷裂、分叉和脫色、質(zhì)地變脆、失去光澤等。也可以發(fā)生程度不等的脫發(fā)?;瘖y品毛發(fā)損傷的機制多為物理及化學(xué)性損傷。診斷化妝品毛發(fā)損傷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及毛干、毛囊的顯微鏡檢查,必要時可進行電子顯微鏡檢查。根據(jù)患者停用可疑化妝品后對治療的反應(yīng)和恢復(fù)情況也有助于診斷。對單獨表現(xiàn)為脫發(fā)的患者,皮膚斑貼試驗無診斷價值。發(fā)生損傷后應(yīng)對可疑化妝品進行質(zhì)量鑒定,核實是否為偽劣產(chǎn)品,限量物質(zhì)是否超標(biāo),有否污染和變質(zhì)等。對患者的頭發(fā)也應(yīng)該及時檢查,利用顯微鏡對發(fā)干、發(fā)根進行物理性狀的觀察,必要時取患者頭皮組織進行病理和免疫病理檢查,以便和斑禿鑒別診斷。6化妝品甲損害