
除此以外,還有相當一部分患者是由于腫瘤增大出現(xiàn)了某些臨床癥狀才被發(fā)現(xiàn)的。例如腫瘤位于食管者可有吞咽困難,位于胃者可有上腹部不適或上消化道出血,位于十二指腸者經(jīng)常伴有梗阻性黃疸,位于腸道者可有腹痛、腹塊、梗阻、便血或穿孔等。大約70%~90%的原發(fā)無轉移的胃腸道間質瘤能夠實行根治性手術,根治性切除后的胃腸道間質瘤患者5年存活率為35%~65%。無法手術的患者,通常只能生存15~20個月。
術后兩年,一半患者會復發(fā)
據(jù)外科的詹文華由于胃腸道間質瘤對常規(guī)放化療均不敏感,根治性手術依然是原發(fā)性胃腸道間質瘤的首選方法。
然而,即使接受了根治性手術,患者仍有很高的復發(fā)率。首次手術切除腫瘤后,在兩年中間有一半的患者會出現(xiàn)胃腸道間質瘤復發(fā)的情況,且多數(shù)復發(fā)腫瘤切除后均會再次復發(fā)。
詹文華指出,多年來胃腸道間質瘤的術后復發(fā)問題一直困擾著醫(yī)學界,但是《柳葉刀》最近的報告卻顯示,目前在首次手術切除腫瘤后使用靶向藥物治療,可以延遲甚至避免患者出現(xiàn)癌癥復發(fā)的情況。