其實(shí),大規(guī)模的臨床實(shí)驗(yàn)和研究顯示,保乳手術(shù)與根治術(shù)的生存率無(wú)明顯差異。本次研究中,局部復(fù)發(fā)率為2.7%(4/148),低于相關(guān)文獻(xiàn)的報(bào)道。醫(yī)生們認(rèn)為,綜合運(yùn)用規(guī)范化的切除、術(shù)后乳腺放療和全身綜合治療,可以獲得理想的治療效果。
規(guī)范化的切除是針對(duì)不同患者的情況采取不同的切除方式,在統(tǒng)計(jì)的148例患者中,有34例進(jìn)行了象限切除加腋窩淋巴結(jié)清掃,有109例是腫物局部廣泛切除加腋窩淋巴結(jié)清掃,其余的5例僅進(jìn)行了腫物局部廣泛切除。手術(shù)前、手術(shù)中均對(duì)病人進(jìn)行了一系列嚴(yán)格的檢查、方法選擇等。
總結(jié)治療病例中病人局部復(fù)發(fā)率較低的原因,醫(yī)生們認(rèn)為與術(shù)后常規(guī)全乳放療及加量照射有關(guān),術(shù)后全身性輔助治療也占有重要的地位。因?yàn)槿橄侔┦且环N全身性疾病,若不進(jìn)行全身性輔助治療,術(shù)后極有可能發(fā)生局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
保乳術(shù)后大部分患者胸部外形保持良好,但并不是所有乳腺癌患者都適合保乳手術(shù)