大腸癌“化療”經(jīng)過(guò)近一個(gè)世紀(jì)的發(fā)展，圍繞著“如何提高治療效果”，即“延長(zhǎng)患者生存期、提高患者生活質(zhì)量”的目標(biāo)，無(wú)論是化療藥物、化療方案還是化療方式均取得進(jìn)展，成為治療策略中一個(gè)重要環(huán)節(jié)。本文就近年來(lái)應(yīng)用較多的化療藥物和化療方式做以綜述。

1化療藥物

1、15-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，5-fu）5-fu屬于抗代謝藥，能模擬正常代謝物質(zhì)，與有關(guān)代謝物質(zhì)發(fā)生特異性拮抗作用。85年以前，5-fu是唯一可用于大腸癌化療的藥物，單一用藥有效率平均在15%左右，總生存率中位值為9~11個(gè)月。其用藥途徑有口服給藥、單次靜脈推注、持續(xù)灌注化療等。注射給藥較口服給藥臨床緩解率提高到30%，總生存率中位值提高到14個(gè)月。在folprecht等的一項(xiàng)應(yīng)用包含5-fu的大腸癌化療回顧項(xiàng)研究中，他們發(fā)現(xiàn)老年患者和年輕患者（共3825例）有相同的中位生存期（10。8月和11。3月，p=0。31），對(duì)化療藥的反應(yīng)率在20%以上，而靜滴化療比口服化療具有更高的反應(yīng)率、更長(zhǎng)的生存期。

1、2甲酰四氫葉酸（folinicacid/leucovorin，lv）