二期梅毒為梅毒的泛發(fā)期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出現(xiàn)前的時期，稱為第二潛伏期。二期梅毒疹一般發(fā)生在硬下疳消退后3-4周，相當于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋體經(jīng)淋巴結進入血行引起全身廣泛性損害。除引起皮膚損害外，尚可侵犯內臟及神經(jīng)系統(tǒng)。

二期梅毒在發(fā)疹前可有流感樣綜合征（頭痛，低熱，四肢酸困），這些前驅癥，約持續(xù)3-5日，皮疹出后即消退。

二期梅毒的皮膚損害可分為斑疹、丘疹及膿皰疹，后者已少見。

斑疹，又稱玫瑰疹（薔薇疹），最多見。約占二期梅毒70%-80%。早發(fā)型者類似傷寒病的玫瑰疹。為淡紅色，大小不等，直徑約為0.5-1.0cm大小的園形或橢園形紅斑，境界較清晰。壓之退色，各個獨立，不相融合，對稱發(fā)生，多先發(fā)于軀干，漸次延及四肢，可在數(shù)日內滿布全身（一般頸、面發(fā)生者少）。自覺癥狀不明顯，因此常忽略（在溫熱環(huán)境中不易看出，在室溫較低則明顯易見）。發(fā)于掌跖者，可呈銀屑病樣鱗屑，基底呈肉紅色，壓之不退色，有特征性。

大約經(jīng)數(shù)日或2-3周，皮疹顏色由淡紅，逐漸變?yōu)楹稚⒑贮S、最后消退。愈后可遺留色素沉著。應用抗梅毒藥物治療后可迅速消退。復發(fā)性斑疹通常發(fā)生于感染后2-4個月，亦有遲于6個月或1-2年者。皮損較早發(fā)型大，約如指甲蓋或各種錢幣大小，數(shù)目較少，呈局限性聚集排列，境界明顯，多發(fā)于肢端如下肢、肩胛、前臂及肛周等處。本型經(jīng)過時間較長，如不治療，則消退后可反復再發(fā)，經(jīng)過中可中央消退，邊緣發(fā)展，形成環(huán)狀（環(huán)狀玫瑰疹）。本期梅毒血清反應呈強陽性。pcr檢測梅毒螺旋體dna呈陽性反應。