本文報道的那些復(fù)發(fā)病例屬肉瘤型，有轉(zhuǎn)移趨勢，這些強(qiáng)調(diào)了與dmm有所不同。盡管化療于dmm有確切的治療效果，但對其于lmm和那些復(fù)發(fā)病例的療效則所知甚少（表1）。

病理學(xué)討論

間皮瘤被分為局限型和彌漫型，分別起源于間皮和間皮下。起源于間皮下的局限型間皮瘤現(xiàn)稱之為sft。然而，在20世紀(jì)80年代以前，纖維間皮瘤這一術(shù)語經(jīng)常使用，其含義就是現(xiàn)在所稱的sft。在既往一些文獻(xiàn)報道中，當(dāng)他們討論lmm時可能已提示sft?，F(xiàn)在認(rèn)為sft和惡性間皮瘤在臨床意義、影像學(xué)和病理學(xué)等方面存在著明顯的區(qū)別，是兩種完全不同的腫瘤。纖維間皮瘤這一術(shù)語已不再指sft，因?yàn)閟ft被認(rèn)為是起源于間充質(zhì)干細(xì)胞的。間皮瘤細(xì)胞源性是罕見的，可能是上皮樣的、肉瘤樣的（紡綞體）或兩相亞型。

免疫組化對鑒別有類似間皮瘤表現(xiàn)的腺癌有幫助。盡管不具特異性，但是一組免疫組化譜如calretinin、角蛋白、血栓調(diào)節(jié)蛋白和波形蛋白等檢測為陽性而提示為腺癌的指標(biāo)如cea、sp-a和cd15等檢測為陰性，這高度提示細(xì)胞起源于間皮。一些作者建議應(yīng)在病理報告中加入67ki這一增殖指標(biāo)，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)其有重要的預(yù)后價值。