肺癌腦轉(zhuǎn)移后患者的自然生存期為1~3個(gè)月，且大部分患者伴有顱內(nèi)高壓癥狀及肢體、語言障礙，一旦病情進(jìn)展迅速，預(yù)后多不良。

肺癌腦轉(zhuǎn)移患者治療以手術(shù)、放療為主。對較大的、孤立性的、內(nèi)有出血及壞死的病灶，則考慮手術(shù)治療。放療損傷小、作用快，可明顯改善癥狀，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量，總有效率達(dá)70%~90%。對于孤立的病灶可采用立體定向放射治療或外科切除，也可兩者合用。

肺癌腦轉(zhuǎn)移灶通常為較規(guī)則的球形，發(fā)現(xiàn)時(shí)直徑一般<。3cm，呈非侵襲性，且位于功能較少的腦灰白質(zhì)交界處，比較適合立體定向放療。nieder等進(jìn)行的前瞻性研究顯示，全腦放療（30gy,10次）聯(lián)合立體定向放療的1年控制率為61%，中位生存期為2.3個(gè)月，1年生存率為8%。

美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（nccn）指南對肺癌單發(fā)腦轉(zhuǎn)移的推薦治療方式為立體定向放療或手術(shù)切除后行全腦放療。多發(fā)腦轉(zhuǎn)移的治療手段主要是全腦放療，配合皮質(zhì)激素減輕腦水腫，改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。有前瞻性對比研究將放化療以不同的方式序貫應(yīng)用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榉暖煂ρX屏障的破壞使化療藥物易進(jìn)入腦組織，故采用全顱放療+伽馬刀+vmp方案（長春新堿+6-巰基嘌呤+潑尼松）化療較全腦放療和全顱放療+伽馬刀放療更能延長患者的生存期，是治療非小細(xì)胞肺癌的最優(yōu)組合。但,患者1年以上生存率差異無顯著性。