
胎兒吸入胎糞導(dǎo)致生后發(fā)生化學(xué)性肺炎和支氣管的機(jī)械性阻塞.
胎糞吸入綜合征常是胎盤(pán)功能不全的并發(fā)癥(如母親發(fā)生先兆子癇,高血壓和過(guò)期產(chǎn)).在胎窘時(shí),胎兒排出胎糞并用力喘氣,這樣將混在羊水中的胎糞吸入肺內(nèi).胎糞吸入綜合征在過(guò)期產(chǎn)兒中很?chē)?yán)重,因?yàn)檫^(guò)期產(chǎn)兒的羊水量較少,胎糞不能被稀釋,胎糞顆粒稠厚,很容易引起呼吸道梗阻.
癥狀,體征和診斷
可發(fā)生輕到重度的呼吸窘迫,如果支氣管完全梗阻,導(dǎo)致肺不張。部分梗阻產(chǎn)生吸氣時(shí)空氣潴留,導(dǎo)致過(guò)度膨?ahref="。httpjbk.39/keshi/pifu/4e341.html"。target="。_blank"。class=blue>。禿頭紋?如縱隔積氣,氣胸)。由胎糞部分阻塞支氣管或張力性氣胸引起氣體陷閉,可能增加胸廓前后徑而呈桶狀胸.新生兒可表現(xiàn)為過(guò)度成熟,臍帶和指(趾)甲可能被胎糞污染.
胸部x線(xiàn)顯示不同區(qū)域的肺不張伴局灶性肺膨脹過(guò)度,進(jìn)行性氣體陷閉可導(dǎo)致肺間質(zhì)氣腫,縱隔氣腫,氣胸.偶爾有肺大葉間或胸膜腔積液.